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Puntos clave sobre la baja por enfermedad profesional
Es un concepto puramente legal: solo se considera enfermedad profesional la que aparece en el cuadro oficial del Real Decreto 1299/2006, no cualquier dolencia relacionada con el trabajo.
Se cobra el 75% de la base reguladora desde el día siguiente a la baja, sin exigir ningún período mínimo de cotización previo.
Los trastornos musculoesqueléticos son la causa más frecuente, representan cerca del 78% de las enfermedades profesionales declaradas en España, según el INSST.
La ansiedad no está en el cuadro oficial y no puede reconocerse como enfermedad profesional, aunque los tribunales sí la han calificado como accidente de trabajo en determinados casos.
La enfermedad profesional se puede definir como la patología médica, traumática o el daño contraído como consecuencia del trabajo realizado. El concepto viene definido en el artículo 157 de la Ley General de la Seguridad Social (LGSS), que la presenta como la enfermedad contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena o propia.
Se trata, por tanto, de un concepto puramente legal, que la Ley General de la Seguridad Social contempla como una de las situaciones que dan derecho a la incapacidad temporal, junto a la enfermedad común y el accidente, sea o no de trabajo. En este artículo repasamos qué enfermedades están reconocidas, cuánto se cobra, quién paga la prestación y en qué se diferencia de un accidente de trabajo.
¿Qué requisitos legales debe cumplir una enfermedad profesional?
Para que una dolencia se considere legalmente enfermedad profesional, deben darse dos elementos de forma conjunta, y no basta con que el trabajador la relacione subjetivamente con su puesto. Estos son, de acuerdo al artículo 157 de la LGSS:
Que la enfermedad sea consecuencia de las actividades que se especifican en el cuadro de enfermedades profesionales, publicado en el Real Decreto 1299/2006
Que su origen sea la acción de los elementos o sustancias que se indican en dicho cuadro para cada patología
¿Cuál es el cuadro de enfermedades profesionales del RD 1299/2006?
El cuadro, vigente desde el 1 de enero de 2007, clasifica las enfermedades profesionales en seis grupos según su agente causante, en el anexo 1, y añade un anexo 2 con una lista complementaria de patologías cuyo origen profesional se sospecha, pero que todavía no están formalmente reconocidas.
| Grupo | Causa | Ejemplo |
|---|---|---|
| Grupo 1 | Agentes químicos | Exposición a metales, ácidos o disolventes |
| Grupo 2 | Agentes físicos | Posturas forzadas, movimientos repetitivos, ruido |
| Grupo 3 | Agentes biológicos | Enfermedades infecciosas por contacto profesional |
| Grupo 4 | Inhalación de sustancias no incluidas en otros grupos | Asma ocupacional, silicosis |
| Grupo 5 | Agentes que afectan a la piel | Dermatosis de contacto |
| Grupo 6 | Agentes carcinógenos | Cáncer de pulmón por inhalación de sílice |
¿Cuáles son las enfermedades profesionales más comunes en España?
Según los últimos datos del Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST), no todos los grupos del cuadro tienen el mismo peso: unos pocos concentran la gran mayoría de los casos declarados.
¿Qué papel juegan los trastornos musculoesqueléticos?
Los trastornos musculoesqueléticos (grupo 2, causados por agentes físicos) representan cerca del 78% de las enfermedades profesionales declaradas en España. Dentro de este grupo, la epicondilitis y la epitrocleitis (inflamación de los tendones del codo) suponen alrededor del 68% de los casos, y el síndrome del túnel carpiano, en torno al 31%, afectando especialmente a perfiles con movimientos repetitivos o posturas forzadas.
¿Puede la ansiedad considerarse enfermedad profesional?
No, al menos no en sentido estricto: los trastornos de salud mental no figuran en el cuadro del Real Decreto 1299/2006, por lo que no pueden calificarse legalmente como enfermedad profesional. Sin embargo, los tribunales sí pueden reconocer un episodio de ansiedad como accidente de trabajo cuando se produce en el lugar de trabajo y existe una relación causal clara con las condiciones laborales.
¿Sabías que...?
En una sentencia de 13 de mayo de 2022, el Juzgado de lo Social nº5 de Madrid reclasificó como accidente de trabajo la baja de un empleado que sufrió un episodio de ansiedad en su puesto, tras acreditar que un fallo constante de la maquinaria generaba una sobrecarga de estrés continuada.
¿Cuánto se cobra y quién paga la baja por enfermedad profesional?
La prestación económica consiste en un subsidio diario calculado en función de la base reguladora, que se abona durante todos los días naturales en que el trabajador se encuentre en situación de incapacidad temporal.
¿Qué requisitos debe cumplir el trabajador para cobrar la prestación?
Deben cumplirse tres condiciones:
estar afiliado y en alta en la Seguridad Social (o en situación asimilada) en el momento de la baja
que un médico del Servicio Público de Salud o de la mutua expida el correspondiente parte médico
que la patología esté recogida en el cuadro de enfermedades profesionales.
A diferencia de la baja por enfermedad común, no se exige ningún período mínimo de cotización previo. El subsidio equivale al 75% de la base reguladora desde el día siguiente al de la baja.
¿Quién asume el pago: la empresa o la Seguridad Social?
El abono se realiza siempre a través de la empresa, con la misma periodicidad que el salario, mediante colaboración obligatoria (pago delegado) o voluntaria. Ahora bien, quién asume el coste final depende de la contingencia: en la baja por enfermedad profesional, al igual que en la baja por accidente laboral, es la Seguridad Social o la mutua quien lo asume desde el día siguiente al inicio de la baja. En cambio, en las prestaciones derivadas de la baja por incapacidad temporal por contingencia común, la Seguridad Social solo asume el coste a partir del día 16.
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¿Qué diferencia hay entre un accidente de trabajo y una enfermedad profesional?
Como hemos visto, existen diferentes tipos de baja laboral, y la diferencia entre accidente de trabajo y enfermedad profesional es una de las dudas más habituales en RR.HH. A modo de resumen, la diferencia clave es el período de latencia.
¿Cómo se define el accidente de trabajo?
Un accidente laboral es aquel daño o lesión sufrida por un trabajador durante su actividad laboral, en un momento puntual e identificable: durante la jornada o en el desplazamiento hacia el centro de trabajo (accidente in itinere), salvo en los casos de imprudencia temeraria.
¿Cuál es la diferencia clave entre accidente de trabajo y enfermedad profesional?
El accidente de trabajo se produce en un momento puntual, mientras que la enfermedad profesional se va generando de forma paulatina, como consecuencia de la exposición constante y diaria a un agente o sustancia determinada. Esa diferencia en el tiempo de aparición es lo que en la práctica hace más compleja la calificación de ciertos casos, como los trastornos musculoesqueléticos de aparición lenta.
Gestionar correctamente una baja por enfermedad profesional implica identificar la contingencia, calcular la base reguladora, aplicar el porcentaje correspondiente y coordinar el pago delegado con la mutua.
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